Cukrovka, diabetes mellitus

Popis cukrovky, diabetu

Cukrovka 1. typu, 2. typu, příběhy.

Fyziologie (jak to má fungovat)

Ve střevech našeho těla se rozkládají cukry na glukózu, která se vstřebává do krevního oběhu, a z něho se dostává do buněk, které glukózu štěpí za vzniku energie.

Především po jídle tedy roste množství glukózy v krvi, na což reaguje slinivka břišní uvolněním hormonu inzulinu do krve.

Mozek si bere glukózu z krve bez potřeby inzulinu (tím získává výhodu). Ostatní buňky našeho těla potřebují pro přijetí glukózy z krve inzulin, který zjednodušeně řečeno přijde k buňce se slovy: „Vyhov si, dej si.“ Díky uvolněnému inzulinu tedy buňky berou glukózu z krevního řečiště, až její množství poklesne, na což reaguje slinivka břišní tím, že přestane uvolňovat inzulin, a tím buňky ztratí onoho pábitele hojnosti.

Etiopatogeneze (příčina a mechanizmus onemocnění)

Pokusíme si jednoduše vysvětlit, co v případě cukrovky v našem těle nefunguje.

Pokud se ve slinivce břišní tvoří inzulin v nedostatečné formě, nebo se netvoří vůbec, pak hovoříme o diabetu, cukrovce 1. typu.

Další možný problém je, že inzulinu vzniká dostatek, u někoho dokonce nadbytek, ale buňky v našem těle nereagují, neslyší na jeho pobídky přijímat glukózu z krve. Tak je charakterizován diabetes, cukrovka 2. typu.

V krvi tedy koluje nadbytek cukru (hyperglykemie), ale buňky přesto hladoví a volají po potravě. Tělo tento problém řeší štěpením tuků, popřípadě bílkovin.

Příznaky – klinický obraz

Počáteční příznaky jsou: únava, malátnost, ospalost, žízeň, sucho v ústech, noční pocení, zvýšená chuť k jídlu, nadměrné množství moči, glukóza v moči, občasná necitlivost končetin, brnění končetin, suché, rozpraskané rty, pusa, svědění kůže, průjem.

Zvýšený krevní cukr Více...

• poškozuje cévy v celém těle (vyšší riziko aterosklerózy, srdečního infarktu, mozkové mrtvice, zhoršené vidění, poškození sítnice až oslepnutí, bércový vřed, zánět ledvin, glomerulonefritida, diabetická nefropatie, krev v moči)
• poškozuje nervy (necitlivosti, mravenčení, brnění po těle, bolest hlavy, až poruchy pohyblivosti, bolesti, slabost svalů)
• je ideálním útočištěm pro bakterie (snížená imunita, nejčastěji zánět močových cest, infekce kůže, špatné hojení ran, zánět dásní, ústní vřídky, bolestivé ústní koutky)

Buňky nevyužívají cukry, tělo jako náhradu štěpí tuky Více...

• což může vyvolat okyselení organizmu (ketoacidózu)
  • při kterém vzniká aceton (zápach po acetonu z úst a moči)
  • dochází k hlubokému dýchání
  • přítomno je i motání hlavy, až ztráta vědomí
• což vede ke zvýšení lipidů a cholesterolu

Kombinace poškození cév, necitlivost nervů a pomnožení bakterií dávají vzniknout syndromu diabetické nohy, kde poškozené cévy špatně zásobují končetiny živinami, nervy nevedou počáteční bolest z otlaků a bakterie znemožní hojení rány. Výsledkem je otevřená, nehojící se, zvětšující se rána, která může končit až amputací končetiny.

Diabetes mellitus, cukrovka 1. typu

U diabetiků zastupuje tento typ 10% nemocných, objevuje se již v mladém věku.

Příčiny diabetes 1. typu jsou připisovány prodělané virové infekci, která způsobila přehnanou imunitní reakci (autoimunitní nemoc), čímž došlo k poškození Langerhansových ostrůvků slinivky břišní, které přestali vyrábět inzulin.

Příčiny cukrovky I. typu

• virová infekce, přehnaná imunitní reakce, poškození slinivky břišní
• zánět slinivky břišní (bolest břicha, nadbříška, horší po jídle, zvracení; u chronické formy: průjem, hubnutí, pocit plnosti, potíže s trávením, nechutenství, cukrovka I. typu)
• Hemochromatóza, nadměrné vstřebávání železa (bronzová kůže, cukrovka, poruchy jater, srdeční selhávání)

Diabetes mellitus, cukrovka 2. typu

U diabetiků zastupuje tento typ 90% nemocných, objevuje se až v pozdějším věku a je charakteristický nadváhou.

Diabetes mellitus 2. typu je dnes v pokročilých zemích vhledem ke svému rozmachu považována za epidemii. Odborníci jistě správně řadí toto onemocnění mezi poruchy metabolizmu, nicméně klíčový vliv mají naše životní návyky, které se za posledních sto let výrazně změnily - na rozdíl od našeho metabolizmu. Více...

Dopřáváme si dnes bohatý přísun potravy. Neustále nám koluje krví hojnost cukrů a tedy i inzulinu. Není divu, že buňky začnou být vůči inzulinu imunní.
Oproti lopocení na polích generací minulých dnes navíc nemají cukerné přebytky příležitost ke spálení v potu tvrdé manuální práce.
A pokud bez cukrovky přežijeme přejídání i absenci pohybu, tak zbývá všude číhající stres moderní doby, který jistě dokáže vzít životní sladkost nejen naší psychice, ale i blokovat sladký cukr buňkám.

Příčiny cukrovky II. typu

• nadváha, obezita, přejídání
• špatná strava, převaha jednoduchých cukrů ve stravě (rychle se vstřebají ze střev do krve a tím doslova vyletí hladina cukru)
  • nadměrná konzumace cukru, mouky, cukrovinek, cukrářských výrobků
  • sladkosti, sušenky, tyčinky, piškoty, bonbóny
  • arašídová másla, nugety, nutely, džemy, marmelády, pyré
  • smažení
  • sádlo, lůj

Více...

• někteří odborníci vidí příčinu i v překyselení organizmu
• nedostatek pravidelného pohybu, sportu
• selhání ledvin doprovází snížené působení inzulinu na buňky (cukrovka 2. typu, do buněk jde z krve méně glukózy), tedy hromadění glukózy v krvi a z ní plynoucí zvýšení lipidů v krvi
• příušnice (zduřelé příušní žlázy, horečka, bolest při otevírání úst, malátnost)
• Cushingův syndrom (nadváha, ukládání tuku v břiše, krku, tvářích, strie, řídnutí kostí, poruchy menstruace, ztráta sexuálního libida)
• Turnerův syndrom (malý vzrůst, ženská neplodnost, široký hrudník, široký krátký krk)
• Léky
  • glukokortikoidy (ovlivňují imunitu, kůži, dýchací cesty, hospodaření s živinami, minerály, ovlivnění cév, ledvin, zažívací soustavy, nálady)
  • antipsychotika, neuroleptika
  • imunosupresivum Takrolimus

Nevhodné látky

• přemíra ovoce (banány)
• byliny (Andělika, Blahovičník, Bujarník, Damiána, Harpagofyt může zvyšovat účinek antidiabetik, Muňa muňa, Minthostachys setosa, Oreláník, Pepř, Třezalka, Zázvor)

Komplikace cukrovky obou typů

• kvasinková infekce (příznaky dány místem postižení: zarudnutí a pálení kůže, ekzémy, případně afty, zarudnutí a bolest pohlaví)
• zhoršení hmatu, kožního citu
• křeče lýtek, nohou

Více...

• nedostatek vitaminu C (únava, krvácení dásní, zápach z úst, otoky, modřiny, podlitiny, padání zubů, vlasů, bolest kloubů, podrážděnost, špatné hojení ran, hemoroidy, křečové žíly, zánět cév)
• nedostatek vitaminu B5 (únava, podrážděná kůže, nespavost, snížená imunita, bolest břicha, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, deprese)
• nedostatek zinku (únava, popraskaná kůže, špatné hojení ran, vyrážky kůže, akné, lámání nehtů, padání vlasů, nechutenství, snížená imunita, šeroslepost, neplodnost)
• retinopatie, poškození sítnice (zhoršení ostrosti zraku, šedivé až černé skvrny v našem vidění)
• plísně kůže, nohou, nehtů (suchá, popraskaná, bolestivá kůže, nejčastěji plísně mezi prsty, nehtů, chodidel, až krvavé puchýřky, hnisání, svědění, odlupování kůže)
• cévní mozková příhoda, mrtvice mozku (strach, zmatenost, pokleslý jeden ústní koutek, jazyk k jedné straně, poruchy řeči, necitlivost jedné poloviny tváře, poruchy vidění, bolest hlavy, poruchy paměti, motání hlavy, poruchy pohybu jedné poloviny těla, ochrnutí)
• artróza (bolest kloubu, ztuhlost, snížení pohybového rozsahu, může se objevit únava, horečka)
• zánět žaludku, nebo gastroduodenálních vřed (bolest břicha, nevolnost, zvracení, nechutenství, pocit plnosti, bolest hlavy, zápach úst, krev ve stolici)
• při špatně léčené cukrovce může nastat střevní neprůchodnost, ileus (záchvatovitá, urputná bolest břicha, zvracení, absence stolice)
• bolest ruky, rukou, bolest nohou
• svalová atrofie (úbytek svalové hmoty, únava až poruchy pohybu)
• bílkoviny v moči, nefrotický syndrom (otok očních víček, nohou, porucha funkce ledvin)
• proleženiny (otok, zarudnutí, mokvání rány, patné hojení ran, až odumření tkáně)
• preeklampsie, těhotenská toxikóza (nespecifické příznaky bolest hlavy, únava, nevolnost, až vysoký krevní tlak, poruchy krevního zásobení plodu)
• rakovina slinivky břišní (žloutenka, bolest břicha, nadbříška, únava, noční pocení, zvýšená teplota, nechutenství, ztráta hmotnosti)
• v krvi nadbytek cukrů (glukózy), ale chybí inzulín nutný pro využití cukrů buňkami našeho těla, a tak buňky volají játra: ztučnění, steatóza jater (střídání zácpy a průjmu, bolest břicha, únava, pocit na zvracení, nechutenství, pocit plnosti, zvětšení jater)
• cukrovka může přispívat k žlučovým kamenům (urputné křeče břicha, žloutenka, svědění kůže, potíže s trávením, nevolnost, zvracení)
• je rizikovým faktorem pro zvětšení prostaty
• porucha pohyblivosti jícnu (potíže s polykáním, bolest na hrudi, suchý kašel, nutnost důsledně kousat a zapíjet sousta)
• ženská neplodnost
• impotence, porucha erekce
• dalekozrakost, špatné vidění na blízko
• zelený zákal, glaukom (pálení, bolest očí, porucha vidění, bolesti hlavy, zarudnutí očí, rozmazání, či zčernání okrajů zorného pole, poruchy periferního vidění)
• šedý zákal, katarakta (přecitlivělost na světlo, pálení, bolest očí, bledé vnímaní barev, dvojité až trojité vidění, pohyblivé zakalení zraku)
• šilhání, šilhavost
• hučení v uších, tinnitus (ušní šelesti, pískání, šumění, klepání, zvonění, bzučení v uších)
• beta-blokátory mohou skrýt nízký obsah cukru v krvi, , což může být u cukrovky nebezpečné

(Informační zdroje stránky)